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微生物免疫學與實驗

 也許是我真的太喜歡上微生物免疫學了,因此就買了許多免疫學科普的書籍加強自己的理解力,而最好的學習方法就是被刁鑽問問題的兒子問一堆我完全想不到的問題,因為被兒子問問題真的是強迫我自己思考,而且他的思考模式真的跟我完全不一樣,有時候就被他的問題氣到七竅生煙....



趁暑假也帶著兒子去他喜歡的高雄科工館看展覽,學校所學習到的知識就與兒子在看展覽的時候討論。也跟著兒子瘋看工作細胞與不工作細胞系列,帶著兒子一起去電影院去看工作細胞電影。


為什麼非本科系喜歡上微生物免疫學,就是因為老師真的教得太好了。微生物免疫學在學士後護理有三學分,因為課程還包含了寄生蟲學。課程從醫用微生物學,免疫學到寄生蟲學,分別由兩個不同的老師上課,這兩個老師都上得很棒,但是風格卻完全不一樣。

微免老師上課時會用工作細胞與復仇者聯盟各個角色來引導,每堂上課的時候都會特別提醒同學要注意的考點以及配分,再加上老師有提供線上題目練習,基本上微免真的只要上課認真跟課,有練習線上題目,都可以拿到不錯的分數。


整學期下來真的是厚厚的一疊筆記

但是要注意的是,學士後護理上微免的時候是一上,一上同時上藥理與病理這些基礎醫學的重科,以及還有基本護理與身體評估的護理課程,所以基本上是連念書的時間都沒有。因此,微免準備的原則還是上課前預習老師的投影片,上課根據老師投影片做專屬自己的筆記,上課後兩天內線上練習考題,找出錯題並在筆記上註記,等到考試前一周再拿出筆記複習並重新練習線上考題。

期中期末考分數出來的很快,電腦測驗考試幾乎當天都會直接在系統上公告,而且期中佔 50%,期末佔 50%,沒有任何課堂出席分數,這代表老師不會管你是否有到校上課,因為他認為大學生要對自己負責。

但是比較麻煩的是寄生蟲學期末考就考得非常細,因此微免的期中考一定要好好把握才行。

而微免實驗比較特殊的是兩人一組,要手寫寫實驗報告,總共小組會撰寫六次報告,最後一份期末報告是流行性傳染病專題報告才可以用電腦做word 與 ppt報告。除了實驗報告之外,實驗也會出期中考與期末考的選擇題測驗,通常會接在正課後面一起考。所以記得考試的時候要提醒自己要注意題目是否有答完整。

微免實驗期中考會考五題選擇,佔學期總分 15分,期末考考十題選擇,佔學期總分 30 分,且有一個特別規定就是期中加期末考筆試成績不能答錯低於七 題,無論其他成績加起來已經及格,實驗課學期成績最高會以 56分計。

微免報告要根據實驗結果畫圖,因為常常會用顯微鏡觀察,所以許多同學會拍照並用彩色列印的方式做報告,但是其實我都是手繪,因為我覺得實驗課不是在看同學拍照的技術好不好,而是能夠將觀察結果匯出與整理出來。其實每一次實驗都很有趣,但每次看到培養皿中的菌其實都會雞皮疙瘩掉滿地,尤其是隔天到辦公室觀察菌種生長的情形時,真的戴一層口罩都不夠。但是這堂課也真的讓我理解到細菌真的是無所不在,難怪護理技術上一直強調無菌的重要性。





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護理實習需要準備的物品

實習必備用品,在 藍色實習服中 的兩個百寶袋中,需要放的東西有 1. 筆袋: 放三色筆,黑色油性筆,螢光筆,身體評估的筆燈。三色筆是V/S 重要的紀錄筆(但是實際上不會自己畫,都是電腦紀錄),黑色油性筆要寫在 IF/IV 或是註記備物的有效日期。(最好是粗一點的,因為有時候藥袋丟棄前要劃掉個資時要用粗一點的比較好)。因為實習服的口袋很深,所以可以放許多東西,但是建議還是要有筆袋,因為沒有筆袋一彎腰全部東西就掉出來,且我常常會因為沒有收回筆芯會有漏水的問題,有筆袋就沒有這個問題了。 2. 識別證: 需要掛在護理師服裝上,所以需要識別證夾。 3. 護理師錶: 需有秒針,因為要計算脈搏與呼吸。不建議用一般手錶,因為有感染控制的問題。國內沒有專門賣護理師錶的地方,所以我是網購購買日本護理師用品。 [PS: 台灣的網路商店有賣許多護理師的用品,但是質感都不太好。因此之前都透過代購從日本下單購買。現在台北已經有 Nursery Taiwan  專賣店了。] 4. 膠台: 隨時都需要,有時沒有時間拿出紙張就可以先貼在手上並用油性筆寫重要的資訊。這膠台也是透過網購購買。 5. 隨身小筆記本。隨時隨地都要記下來東西。筆記本要記得,材質不能過軟,最好是有線圈的可隨時撕下來做額外紀錄。一本是整理過後的學理以防老師隨時發問,畢竟即使工具書也不好放在實習服中。另一本是速記。 6. 常用藥品印出來的小藥卡。老師每天都會考的主護病人之用藥機轉,交互作用,副作用,用途等。老師希望自己建立自己的藥品資料庫。以後看到學名藥就主動反射出來這些學理。    我自己整理藥卡的方式很仰賴兩個工具,一個就是常用藥物治療手冊 (簡稱藥典) ,書本厚到可以當枕頭用,隨身攜帶與查詢不易,即使有給線上資料庫的序號也不好用,因為太多廣告很礙眼。但是不得不說藥典的分類系統真的做得很清楚,且藥典不僅僅是藥典,在每個章節中還有針對系統用藥的藥理作用說明,可讓我們在查各個藥品的時候由下往上推。 (PS: 上藥理學的時候是由上往下學習,在實習時背藥的實務學習模式是由下往上,所以透過藥典的系統性脈絡就可以將學理與實務連結在一起)   另外一個查藥物的很棒的醫院網站是 光田綜合醫院 的藥品查詢網站,藥品雖然較少,但是藥動學ADME 的資料反而在此網站還比較多,藥物說明可看得出來醫院有綜合各項參考資...

學士後護理開學前可以做的事情

好奇查看了一下今年北護學士後護理的簡章 發現到簡章中竟然還多寫了一段以前沒有寫到的部分 "基於產業特性及本校各系學生均有實習課程,因此必需具有相當之視覺、聽覺功能,具口語表達力、溝通能力,需久站、運用肢體操作儀器、能迅速移動,具人際互動溝通協調能力、能控管自身情緒、具相當之抗壓能力;學生畢業後將進入醫院照顧病患。" 確實,進來時暑假就上完一學期的課程,一上就上完大學部一二年級大部分的基礎醫學,但其實比起實習,反而基礎醫學在比較之下是輕鬆的。 因此若是在確定上北護的學士後的學弟妹,過來人會給的建議是在暑假課程開始之前要做先準備的事情是 1. 預習高中的生物。生物中有關生理學與解剖學的基本觀念,可以看的影片有工作細胞, 公鴿生物小講堂 中有關人體生理與解剖的部分 。就當作是暑假上生物化學,解剖學與生理學之前的預習。透過影片學習的方式會比較容易上手。否則在短短的六週要上完一學期的課程,說實在的,只能強迫自己塞進腦海中囫圇吞棗,難以消化。尤其是生理學與解剖學都是用原文的教科書,尤其是解剖正課與實驗課都用英文考試,事先沒有一個基本概念,暑假的勞累度絕對會讓你爆肝。 2. 暑假要修的課程有生理學,生理學實驗,解剖學,解剖學實驗,心理學與生物化學。課程是滿滿的從星期一早上九點鐘開始到星期五晚上都有滿滿的課。為什麼晚上會有課,因為晚上的課就是 TA 上課複習課。TA 的課很重要,因為白天上過老師的課程還是渾渾噩噩的無法吸收,但是晚上上 TA的課就當作是當天課程的複習,因為你除了周末假日外,平常日你根本無法念書,回家倒頭就睡。 3. 從來沒有上過實驗課的我,在上課之前很怕的事情是動物實驗。不過,除了生理學實驗會解剖牛蛙,解剖學實驗會解剖豬心看心臟的構造外,其他的生理學實驗就真的是很實在的透過動手做的過程讓書本上讀不懂的學理與操作實驗連結起來。例如,算白血球數量,心電圖,尿液分析,血糖分析,感覺反射都很有趣。所以上實驗課都精神很好。解剖學實驗就是一整天看模具,要記得看模具的時候一定要自己透過自己的話語來建構人體的認知地圖。而模具的認識就很像是  輔仁大學解剖知識 影片一樣,而期中期末的跑台基本上就是將你實驗課上所碰到的模具用箭頭指位,你比須要在短短的 20 秒之內答題,鈴聲響後馬上到下一個模具答題。一旦有所遲疑,也要硬選一項之後不留戀的往下走。 4. 選課時雖然生物...

準備書審與面試- 北護篇

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